Após nove meses de expectativas, eis que surge o grande dia! A chegada do bebê.

Esse momento é cercado de sentimentos antagônicos onde alegria e angústias podem alternar-se várias vezes ao longo de um dia. Tudo isso se deve a inúmeros questionamentos em relação ao bem estar do bebê e a insegurança quanto a capacidade de suprir todas as suas necessidades.

Esse período é delicado e deve ser tratado com muita cautela e observação, por parte da família e dos profissionais que irão lidar com a puérpera (parturiente).

A incidência de depressão pós-parto ocorre em 15% das parturientes e os sintomas podem ser os mesmos dos considerados normais, o que vai diferenciar é a intensidade e o tempo de duração, além de outros que não são considerados normais e nem tão comuns, entre esses sintomas temos: mudanças de humor, ansiedade, desânimo, irritabilidade, isolamento, rejeição do bebê e até agressividade.

Para que possamos realizar os procedimentos estéticos pós-parto é importante que a cliente esteja bem psicologicamente, qualquer indicio de depressão pós-parto o médico deverá ser comunicado para que providências sejam tomadas.

Mas passado o primeiro impacto às mudanças ocorridas no corpo começam também a causar inseguranças e questionamentos.

Será que minha pele vai ficar manchada?

Meu abdome vai voltar ao normal?

E as estrias?

Geralmente, após um mês do nascimento os tratamentos podem ser iniciados, mas há casos onde o encaminhamento pode ocorrer a partir dos quinze ou vinte dias.

Nas matérias anteriores vimos as alterações fisiológicas na gravidez (edição nº 47) e os procedimentos estéticos no pré-natal (edição nº 48), além das alterações inestéticas ocorridas no corpo devido ao aumento do abdome, aumento da quantidade de hormônios circulantes e problemas circulatórios.

Próximo ao parto alguns hormônios como ocitoxinas e prostaglandinas entram em atividade para que toda a musculatura uterina se contraia e o feto seja expulso, esse processo é mais evidente nos partos normais e perdura alguns dias após o nascimento e, nesse caso, também é percebido mesmo nos partos cesáreos, pois no momento da amamentação ocorrem leves contrações. Essas contrações ajudam a eliminar resíduos do parto e, por conseguinte, contribuem para diminuir o útero.

Portanto é importante estimular o aleitamento materno não só por todos os importantes benefícios para a saúde orgânica e psicológica do bebê, mas por ser uma maneira considerável de reduzir o volume abdominal da parturiente.

Outro fator importante a ser considerado é em relação ao tempo dos tratamentos, que devem ser os mais restritos possíveis, para que o período de ausência do lar não interfira no bem estar do bebê.

Os mesmos cuidados em relação à concentração de ativos e de óleos essenciais citados nos tratamentos durante o pré-natal valerão para os tratamentos pós-parto, enquanto a cliente estiver amamentando.

Todas as terapias alternativas são perfeitas para os procedimentos pós-parto, onde o desconforto físico e mental ocasionados pelas tensões e noites mal dormidas, serão amenizadas por esses tratamentos.

Principais Alterações Pós-Parto:

Aumento do Volume Abdominal: Principalmente depois do terceiro trimestre da gravidez, tanto a pele e a musculatura abdominal sofrem um grande aumento em sua superfície, devido ao aumento do volume uterino, após o parto um volume relativo persiste;

Hipotonia: Devido ao esvaziamento uterino, a pele e os músculos abdominais apresentam flacidez;

Estrias: Quando ocorrem, ficam mais evidentes após o parto;

Diástase do Reto-Abdominal: O aumento do volume uterino, pode ocasionar o afastamento do conjunto de músculos abdominais pelo rompimento das fibras aponeuróticas que formam a linha alba; esse músculo tem entre outras funções, manter os órgãos da cavidade abdominal em suas devidas localizações, esse afastamento dificulta os tratamentos para redução do volume abdominal e pode, no futuro, ocasionar o aparecimento de hérnias;

Cicatrização no Caso de Cesáreas: Cicatrizes hipertróficas, quelóidianas, fibroses e aderências podem ocorrer;

Manchas: Tema largamente comentado na edição anterior e que após o parto podem regredir totalmente ou parcialmente;

Acne: Podem persistir após alguns meses após o parto;

Eflúvio Telógeno: Após o término da gravidez é comum ocorrer uma acentuada queda capilar devido à diminuição hormonal, que cessará após um período de três a seis meses. Durante a gestação, ocorre uma maior intensidade na fase anágena (fase de crescimento), devido ao maior fluxo sanguíneo e ao aumento de estrógenos durante toda a gestação.

Tratamentos Utilizados no Pós-Parto :

DLM: Remoção de edemas, toxinas e hormônios circulantes;

Estimulação Russa: Tonifica a musculatura abdominal;

Enfaixamento Compressivo: Essa técnica ajuda na compressão do tecido e da musculatura abdominal e, se utilizada respeitando a anatomia e fisiologia do sistema linfático, irá favorecer a drenagem;

Ultra-Som: No modo contínuo irá promover a lipólise da gordura devido ao efeito tixotrópico, que promove movimento e calor na hipoderme; pode-se ainda realizar a fonoforese com o uso de géis com ativos vasomotores e lipolíticos;

Massagem: Com o objetivo de promover uma melhora na circulação e incorporação de ativos;

Manobras de Cyriax: Para melhora da cicatrização e retirada de fibroses ou aderências, consistem em fricções retas, transversais ou circulares com a polpa dos dedos, utilizando uma pressão média ou profunda, pode-se usar nesses casos cremes que agilizarão a cicatrização ou apenas para facilitar o deslizamento;

Mantas Térmicas de Infra-Longo: Irão promover um gasto calórico, através da sudorese na busca da homeostasia para manter a temperatura corporal; pode ser aplicada com argiloterapia e faixas com sais enzimáticos, que auxiliam na lipólise da gordura e na ativação do metabolismo;

Crioterapia: Idêntico à utilização das mantas térmicas; solicita um gasto calórico, através de contrações musculares que promoverão a horripilação dos pêlos do corpo, na busca da homeostasia para manter a temperatura corporal. Essa técnica pode ser empregada com géis ou líquidos crioterápicos em bandagens; não envolver as áreas tratadas com plásticos ou outros recursos, essa técnica é mais eficiente quando toda área tratada recebe ventilação, para isso a cliente deve ser mantida em pé;

OBS: Alguns procedimentos como DLM, estimulação russa e manta térmica, não deverão ser utilizados, caso a cliente ainda apresente sangramento uterino. Não utilizar a endermoterapia antes de um ano do parto.

Estrias: Só deve ser iniciado após seis meses, principalmente após o desmame; todas as técnicas podem ser utilizadas.

Acne e Manchas: Estão liberadas todas as técnicas utilizadas para esses tratamentos, lembrando apenas da restrição para os ativos, enquanto ocorrer à amamentação;

Acupuntura: Essa técnica tem se mostrado bastante eficaz nos casos de acne e se utiliza do sistema imunológico para promover a melhora do quadro acneico; pode-se associar a DLM.

Comprovação e Eficácia:

Cliente encaminhada com vinte dias após o parto, se submeteu ao tratamento no abdome. Foram realizadas dez aplicações, duas vezes por semana, com as seguintes técnicas: DLM, ultra-som, estimulação russa, massagem e enfaixamento compressivo.

Bibliografia

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