Dra. Cristiana B. Psendziuk

Fisioterapeuta Dermato Funcional
Especializada em e Cosmetologia Estética

e-mail: psendziuk@uol.com.br
 

Mecanismo de Ação da Acupuntura

Existem duas grandes escolas no Oriente, cada uma das quais, tenta explicar o mecanismo de ação da acupuntura, contudo, as explicações de ambas não são excludentes entre si.
A escola tradicional considera que as técnicas de acupuntura servem para regular a corrente de energia, dentro de um sistema circulatório próprio, sendo que, através disto, acaba por influir no estado dos meridianos.
A escola científica, mais moderna, procura uma explicação para os fenômenos terapêuticos com base nos conhecimentos anatomo-fisiológicos como: que os efeitos da acupuntura são obtidos, através de vias reflexas cutâneo-viscerais; os resultados da estimulação por acupuntura – liberação e circulação de encefalinas e de betaendorfinas – se transmitem também por via humoral; a estimulação por acupuntura excita fibras, as fibras grossas de transmissão de informações periféricas que, por sua vez, bloqueiam, ao nível da substância gelatinosa da medula, os impulsos nociceptivos transmitidos pelas fibras finas.
Todo órgão que funciona, que age fisiologicamente, tem seu metabolismo próprio, produz energia. Essa energia (Qi) é encaminhada por cada órgão produtor, na superfície do corpo, através de canais subcutâneos, pares e simétricos, que a canalizam, seguindo trajetos bem determinados, preferenciais: os meridianos. Estes se apresentam em número de 12 pares, que se correspondem, com os principais órgãos do corpo. Ao longo destes, que se localizam os pontos de acupuntura, onde o acupuntor insere sua agulha para obter efeitos terapêuticos.
A energia assumindo inicialmente, uma polaridade negativa (Yin) e depois positiva (Yang), percorre os 12 meridianos, seguindo uma ordem imutável e um horário preciso. Os Meridianos Yin se localizam, anatomicamente, na parte ventral do corpo e dos membros (pulmão, coração e circulação- sexualidade no membro superior e o Fígado, Rim e Baço-Pâncreas, no membro inferior). Os Meridianos Yang estão situados na face dorsal do corpo e dos membros (Intestino Grosso, Intestino Delgado e Triplo-Aquecedor, no membro superior; Estômago, Vesícula Biliar e Bexiga, no membro inferior).
Para Medicina Oriental saúde é sinônimo de equilíbrio energético, de homeostase do organismo. Portanto, as doenças e os distúrbios surgem quando há desequilíbrio energético.
Através da sabedoria oriental podemos prevenir e tratar distúrbios corporais estéticos como: Celulite, Gordura Localizada, Flacidez e Estrias.

Trajeto Básico dos Canais de Acupuntura




Celulite


Enquanto para o ocidental, a Celulite é uma alteração do tecido conjuntivo subcutâneo, com desequilíbrio do metabolismo, da circulação e das fibras de sustentação. É ocasionada por fatores hereditários, metabólicos, hormonais, alimentares, circulatórios, emocionais e comportamentais, consistindo numa infiltração hídrica do tecido conjuntivo por embebição da substância fundamental amorfa; em Medicina Chinesa a Celulite é considerada uma síndrome de estagnação de líquidos internos do corpo, relacionado com o elemento terra (Baço) que está relacionado com a transformação dos alimentos no corpo; se ele (o baço), não está trabalhando o processo de separar os elementos impuros dos alimentos, que deveriam ser eliminados por processos naturais, dos elementos puros; o corpo começa a acumular o impuro em seu interior e isso se manifestará, também, como celulite e gorduras. Existem duas formas básicas para seu aparecimento:

a) Celulite por estagnação do Qi do Fígado: É a forma mais infiltrada e dolorosa, que tende a piorar no período pré-menstrual. Está relacionada com a TPM (Tensão Pré-Menstrual), podendo estar relacionada com estagnação do Qi, aparecendo sintomas como edema de mamas, baixo-ventre, mãos e tornozelos;

b) Celulite por Deficiência de Yang do Baço e do Rim: Flácida na forma, não há queixa de dor, mas sim, de flacidez. Relaciona-se com o frio, regras abundantes, fezes soltas e acomete pessoas mais idosas.



De acordo com Medicina Oriental a Eletroacupuntura é um grande recurso terapêutico uma vez que tem ação antiinflamatória, que ao modificar a permeabilidade celular, corrige as retenções hídricas, tem ação vasodilatadora, que ativa a circulação local, o que facilita a eliminação de toxinas e dos produtos de degradação das gorduras, possui ação mecânica por contrair as fibras do tecido conjuntivo e por combater a flacidez muscular e tissular, regenerando o tecido na área aplicada.

Roteiro para o Caso A

Para celulite ocasionada por estagnação do Qi do Fígado, o princípio terapêutico é drenar o Fígado, para mover o Qi e promover a transformação dos fluidos no TA (triplo aquecedor), através dos pontos: F3, F14, VB34, B18, TA6,VC5,VC6,VC9,CS6.

Roteiro para o Caso B

Para celulite ocasionada por deficiência de Yang, do Baço e Rins, o princípio terapêutico é promover transporte, transformação e eliminação de fluidos, trabalhando os pontos: VC12, R7, E36, VC9, E28, BP9, VC5, P7.

Protocolo

Delimita-se a área a ser trabalhada (Celulite), introduzindo as agulhas (cerca de 8), intercalando os terminais anódicos (eletrodos) com os pretos. Eletroestimula-se a região por 30 minutos, três vezes por semana; 100HZ nas três primeiras sessões; 80HZ nas três seguintes, 50HZ e 25HZ nas sessões seguintes. Respeita-se contra-indicações como: alergias, marcapasso, próteses metálicas, sobre artérias carótidas, grávidas, insuficiências, infecções, entre outros.

Funções de alguns Pontos

Drenam o Fígado: F3, VB34, F14, B18.
Transformam os fluidos do TA e movem Qi: TA6
Dispersa umidade e calor, harmoniza o caminho das águas: VC5, VC6.
Alivia os Edemas: VC9
Dispersa muco, harmoniza o Qi do TA: CS6.

Drenagem Linfática

A Drenagem Linfática é fundamental para o tratamento de celulite, respeitando sempre a pressão, a velocidade, o sentido e a direção.
> Evacuação (desobstrução dos linfonodos)
> Captação (ato de drenar):
> Demanda (proximal – distal)
> Reabsorção (distal – proximal)
> Círculos ascendentes
Toques energéticos:
Sentido horário: tonificação
Sentido anti-horário: sedação

Ventosaterapia

A Ventosaterapia (utilização de ventosas) são auxiliares nos tratamentos de celulite e gordura localizada. Ao criar uma pressão negativa dentro de um recipiente, provoca-se uma reação de hiperemia de graus variados, podendo chegar a uma hemorragia subcutânea. Isto estimula o tecido local e as terminações nervosas, causando a liberação de energias bloqueadas e melhorando a circulação do Qi e do sangue. Deve-se usar um creme ou um óleo de massagem, de preferência com ativos que melhoram a circulação como, por exemplo, o ginkgo biloba, e que facilitam o deslizamento, evitando a formação de equimoses. Deve-se respeitar contra-indicações como varizes, lesões da pele, alergias, gestantes, pacientes debilitados, ou em jejum, entre outras. A aplicação das ventosas podem ser feitas sobre os locais onde se encontram a celulite, através de duas técnicas. Uma delas (incomum e perigosa em termos de assepsia e possibilidade de formação de hematomas e equimoses, as quais não são aceitas num tratamento estético) é promover uma sangria (vários pontinhos) sobre o micronódulo da celulite e colocar a ventosa por 15 minutos, para literalmente eliminar as toxinas, através do sangue eliminado da punturação e sucção e, a outra técnica, é trabalhar o meridiano harmonizando-o de acordo com o desequilíbrio energético diagnosticado. Exemplo: Se o diagnóstico (através da semiologia do pulso e da língua) for estagnação do Qi do Fígado: sedar o meridiano, trabalhando-o com a ventosa no sentido contrário a sua circulação, ou seja, sobre o meridiano, porém no sentido do abdome para os pés.
É interessante aplicá-la em toda a região das costas, em toda a região dorsal e na região abdominal, no sentido horário para auxiliar no tratamento de constipação intestinal.



Auricoloterapia

A Auriculoterapia também é uma técnica oriental de bastante resultado nas terapias corporais. Em celulite podemos usar os pontos na orelha (sementes ou agulhas): Shenmen, Rim, Sistema Nervoso, Membros Inferiores, Genital, vícios, alergia, ovários, pontos do lóbulo.




Orientação Domiciliar


Com relação aos tratamentos corporais é importante orientar o paciente para ingerir muita água, diminuir o sal, ter “pensamento magro” para se alimentar, atividade física, manutenção cosmética em casa (produto cosmético com ativos antilipêmicos e desinfiltrantes como: ginkgo biloba, castanha da índia, erva mate, cavalinha, algas, fuccus, hera, ácido manurômico, entre outros), e assiduidade aos tratamentos estéticos em cabine.

Gordura localizada

Em relação a gordura localizada, esta se caracteriza pelo aumento das células de gordura em regiões localizadas (de acordo com o biótipo corporal), geralmente, ocasionadas por fatores hereditários, sedentarismo, alimentação irregular, disfunção hormonal e postura inadequada.
Na Medicina Tradicional Chinesa o tratamento local consiste no uso de eletroterapia em dispersão (Sedação), podendo ser usado de 30 a 400 HZ de freqüência, durante 30 minutos, nos locais de nódulos bem definidos de gordura localizada. Delimita-se a área a ser trabalhada com o máximo de oito agulhas. A inserção é feita de forma oblíqua (ângulo de 20°), no centro uma agulha com o terminal preto do eletroestimulador e no perímetro externo, intercala-se, nas dez agulhas, os terminais positivos e negativos (vermelhos e pretos). Uma agulha deverá ser colocada no ponto E36 ou VB34, como terminal positivo (vermelho), a qual fará par com o terminal que abastece a agulha que ficou no centro da área a ser trabalhada.
Em auriculoterapia podemos trabalhar os pontos: Shenmen (acalmar, equilibrar), Endócrino (hormonal), Boca (emocional), Fome, Vícios (açúcar, álcool), Baço ou Estômago, Fígado e Vesícula Biliar.

Colocar agulhas sistêmicas nos pontos: B23, VG4, R3, E25, R20.Eletroestimulação Isotônica Energética: Colocar 15 minutos para Harmonização duas vezes por semana.
Pontos: VC12, E25 (bilateral), VC4, Vesícula Biliar 26 e 27 (bilateral).


Finalizar o Tratamento com crioterapia para gordura localizada por trinta minutos. Aplica-se o gel crioterápico na área a ser tratada. Pode-se envolver a região com bandagem elástica e compressiva de água fria, ficando o cliente em decúbito dorsal com mmii (membros inferiores) elevados, por no mínimo, 30 minutos. O cliente deve ser avisado que não deverá tomar banho por duas horas, evitando qualquer atividade neste período.

Hipotonia Tissular

A hipotonia tissular (flacidez de pele) confunde-se demais com a celulite por deixar a pele ondulada, enrugada e desidratada. Para diagnosticá-la, pinçamos a pele com o dedo médio e polegar, sobrando pregas, realmente existe a flacidez de pele, principalmente, na região dos joelhos, cotovelos e interno de coxas. É ocasionada por fatores hereditários, raça, idade (quantidade e qualidade de colágeno diminuídas), uso de corticóides, dietas hipoproteicas e, principalmente, o fotoenvelhecimento.


Tratamento: Nutrição e eletroestimulação da pele.

Pontos Sistêmicos
: P7, P9. IG4, IG11, E36, VB34 e F3. Também podemos trabalhar os pontos: R21, VB26, VC3 (4,6,9,10,12,14,15), E19 (21,23,25,26,28,36), BP3 (6,9,15,16) e F13 e IG4.
Para Flacidez Abdominal: Após eletroestimulação, trabalhar em punturação os pontos: E26, E7, E25, E26,e E27.
Para Flacidez (ptose) Mamas: E13,14, R21, 23,27, VC15, 17, 21, R19, 14, BP18, BP19, 20, 21.

Função de alguns Pontos

Diuréticos: VC6, E25, R27.
Drenagem Linfática: VC6, VC9, F13, F14, E13, E14, E15, E26, E27, R19 a 24, R27, BP15 a 18, 20, 21, B18 a 21.
Queimar Gorduras: VC15, R21.
Atuam no Intestino: E25 a 29.
Tônus Geral: BP14, BP15, BP20,21, E30.
Tireóide: VC9.

Estrias

Atrofias da pele ocasionadas pelo rompimento das fibras elásticas e colágenas da pele, aparecendo geralmente em seios, barriga, glúteos, interno de coxa entre outras partes, por descontrole hormonal ou aumento de peso, dentre outras teorias desencadeantes.
O objetivo do tratamento é aumentar o aporte sangüíneo e o líquido na região afetada para que haja uma restauração local, aumentando o aporte de fibroblastos jovens e favorecendo a neovascularização, após algumas sessões. O tratamento é feito estria por estria. Pega-se a agulha e aplica-se subdermicamente no trajeto da estria, sendo uma em cada extremo da estria. Haverá formação de edema e eritema no seu trajeto.
Devemos aplicar eletrotonificação local (até 40HZ, LP de 150 a 200 us; tempo de 12 minutos) e sistemicamente BP6, BP3, BP9 e E36. Outra forma de tratamento é atravessar várias agulhas, paralelas ao plano da pele, ou por sob cada estria, ocupando toda a região, e estimulá-la eletricamente, aos pares, tonificando por vinte minutos. No final massageia-se a região tratada com creme para prevenção de estrias com ativos como vitamina A e E, centelha asiática, óleo de amêndoas e silicone e hidroxiprolisilane.


Conclusão

Para o Oriental: “Nada é, tudo está!”. Hoje profissionais habilitados podem contar com recursos físicos, cosmetológicos, manuais e, também, com a Sabedoria Oriental para melhorar a aparência e a auto estima do ser humano. A Estética, bem aplicada e com seriedade, proporciona bem estar físico e mental.

Referências Bibliográficas:

Colégio Brasileiro de Acupuntura e Terapias Tradicionais SOHAKU - IN.
ANBATH - Associação Nipo-brasileira de Terapias Orientais.
Curso de Terapias Corporais em Saúde e Estética: Celso Yamamoto –SP-1995
Curso de Acupuntura Estética: Fernando Fernandez –RJ- 2000
Acupuntura Clássica Chinesa _ Tom Sintam Wen
Acupuntura Estética – Luiz Carlos Fornazieri -2005.
Apostila Dra.Inajá C.Husz.- 2006.